Réponses rapides
- Qu'est-ce que la sexualité épanouie à la ménopause ?
- C'est une sexualité adaptée aux changements physiologiques et psychologiques de la ménopause, permettant confort, plaisir et connexion intime, souvent redéfinie grâce à des solutions médicales et comportementales.
- Est-ce fréquent d'avoir des problèmes sexuels à la ménopause ?
- Oui, très fréquent. Environ 50% à 70% des femmes ménopausées rapportent des symptômes impactant leur sexualité, principalement la sécheresse vaginale et la dyspareunie, selon l'OMS.
- Quand faut-il consulter un·e professionnel·le ?
- Il faut consulter en cas de douleur persistante, de sécheresse sévère, d'impact significatif sur la qualité de vie ou la relation, ou de baisse de libido préoccupante. La douleur n'est jamais normale.
- Qui consulter en Suisse pour ces questions ?
- En Suisse, votre médecin de famille est le premier contact. Il/elle pourra vous orienter vers un·e gynécologue, un·e sexologue clinicien·ne, un·e physiothérapeute spécialisé·e ou un·e psychologue selon vos besoins.
La ménopause est une phase naturelle et non une maladie. Les changements qu'elle induit sur la sexualité sont documentés et ne doivent pas être vécus dans le silence. Il existe un large éventail de pistes, allant des traitements médicaux ciblés aux ajustements comportementaux et à l'accompagnement psychologique, pour permettre à chaque femme de retrouver ou de maintenir une sexualité épanouie. Mon message en tant que Gynécologue FMH est clair : parlez-en. Le premier pas concret est de consulter un·e professionnel·le de santé adapté·e en Suisse pour une évaluation personnalisée et des conseils éclairés. Vous avez le droit à une sexualité satisfaisante à tout âge.
Dr. Lara Frei, Gynécologue FMH, MD
Questions fréquentes
La ménopause signifie-t-elle la fin de la sexualité ?
Non, absolument pas. La ménopause marque une transition hormonale qui peut entraîner des changements dans la sexualité, mais elle n'en signifie en aucun cas la fin. De nombreuses femmes redécouvrent une sexualité différente, souvent plus libre et épanouissante, grâce à des ajustements et, si nécessaire, des accompagnements médicaux ou psychologiques.
La sécheresse vaginale est-elle inévitable à la ménopause ?
La sécheresse vaginale est très fréquente à la ménopause, touchant une majorité de femmes en raison de la baisse d'œstrogènes. Cependant, elle n'est pas inévitablement synonyme d'inconfort. Des traitements locaux efficaces (œstrogènes vaginaux) et des hydratants non hormonaux permettent de la gérer et de retrouver un confort significatif.
Les traitements hormonaux substitutifs (THS) sont-ils la seule solution pour la sexualité à la ménopause ?
Les THS peuvent être une option efficace pour certains symptômes, mais ils ne sont pas la seule solution. Pour la sécheresse vaginale, les œstrogènes locaux sont souvent privilégiés. D'autres approches non hormonales, comme les lubrifiants, la rééducation périnéale, la sexothérapie et une communication ouverte dans le couple, jouent également un rôle essentiel.
Quand devrais-je consulter un sexologue plutôt qu'un gynécologue ?
Vous devriez consulter un gynécologue pour les aspects purement physiologiques (sécheresse, douleurs liées aux tissus). Un sexologue clinicien·ne est plus indiqué si les difficultés touchent la libido, l'excitation, l'orgasme, l'image corporelle, la communication dans le couple, ou si des blocages psychologiques sont présents, même si les symptômes physiques sont gérés.
La baisse de libido est-elle toujours liée aux hormones à la ménopause ?
La baisse de libido à la ménopause est souvent multifactorielle. Bien que la diminution des œstrogènes et de la testostérone puisse jouer un rôle, des facteurs comme le stress, la fatigue, les troubles du sommeil, l'image corporelle, les problèmes relationnels et certains médicaments peuvent également contribuer de manière significative. Une évaluation globale est nécessaire.